1.

Первичная консультация гинеколога репродуктолога, профессора.

 Выработка концепции лечения и контроля.

2.

Лабораторная диагностика:

• гормональный профиль: ФСГ, ЛГ, Прогестерон, Эстрадиол, Пролактин,  Тестостерон, ТТГ, ДГЕА-s;
• Группа крови. Резус фактор;
• Развернутый общий и биохимический анализ крови;
• коагулограмма (протромбиновый индекс, время свертывания и кровотечения, тромбоциты
• Вирология: Citomegalovirus  Ig G, Toxoplasma Ig G + IgM, Rubella Antibodies, VDRL;
• Гепатиты: HBs Ag ag + a/b,  VIH – a/b
  HCV a/b
• онкоцитология мазков с шейки матки.

Забор анализов на гормоны производится на 2-3 день менструального цикла

3.

УЗИ трансвагинальное  

4.

Гистероскопия диагностическая

5.

Флюорография

Лабораторная диагностика:

·         группа крови, резус фактор

·         анализы крови на VDRL, ВИЧ, гепатиты В и С

Спермограмма

1.

ГОРМОНАЛЬНАЯ СТИМУЛЯЦИЯ.

Стимуляция овуляции – воздействия на яичники  препаратами, активизирующими работу яичников. В результате стимуляции, под влиянием гормонов, созревает не одна яйцеклетка, как в естественном менструальном цикле, а несколько. Необходимость получения нескольких яйцеклеток обусловлена тем, что не каждая яйцеклетка может быть оплодотворена, а также не все эмбрионы имеют одинаковые шансы на имплантацию. Наличие нескольких эмбрионов позволяет выбрать для переноса те из них, у которых вероятность имплантации наилучшая.

Врач назначит один из препаратов - меногон, пурегон, пергонал, гонал-Ф, вводить которые нужно внутримышечно строго в определенные часы.
Схема стимуляции подбирается врачом индивидуально, с учетом предварительного обследования.

Начинается на 2-3 день цикла

2.

Определение состояния фолликулов

За 34 - 36 часов до пункции яичников для дозревания яйцеклеток назначается хорионический гонадотропин (хорагон, прегнил, профази).

7-8 день цикла

3.

АСПИРАЦИЯ ЯЙЦЕКЛЕТОК

Трансвагинальная пункция фолликулов. Процедура проводится под общим наркозом  через естественные  родовые пути , под контролем УЗ-исследования.  В лабораторных условиях производится перенос яйцеклетки в питательную среду.

12-13 день цикла

4.

Анестезиологическое обеспечение пункции фолликулов (общий внутривенный наркоз),

5.

Операционно-техническое обеспечение.

6.

ОПЛОДОТВОРЕНИЕ
(оплодотворение яйцеклетки спермой партнёра )

В пробирку с каждой яйцеклеткой добавляется 100 тысяч активных сперматозоидов  и помещают в инкубатор на 24 часа.  Затем яйцеклетка исследуется под микроскопом. Уже на этом этапе можно с большой вероятностью определить произошло оплодотворение или нет. 
С момента слияния мужского и женского генетического материала говорят об эмбрионе.
 Данная процедура повторяется трижды. Через три дня производится сортировка эмбрионов по качеству, после чего их переносят  в полость матки.

В день аспирации яйцеклеток

7.

КУЛЬТИВИРОВАНИЕ ЭМБРИОНОВ in vitro, в том числе культивирование эмбрионов до стадии бластоцист.

Получение эмбионов высокого качества зависит от квалификации персонала, условий культивирования, оборудования, а также от потенциальных возможностей самого эмбриона.

Чем быстрее развивается эмбрион, тем больше шансов его имплантации и вероятнее наступление беременности. Эмбрион готов к имплантации на 3-4-й день. Замедленное формирование эмбриона может говорить о нарушении процессов развития, что может влиять на его способность к имплантации.
Через 3-4 дня производится сортировка эмбрионов по качеству, после чего их переносят  в полость матки.

3-4 дня

8.

ТРАНСПЛАНТАЦИЯ ЭМБРИОНОВ в полость матки, при помощи катетера через канал шейки матки. Для поддержки дальнейшего развития эмбрионов назначаются препараты прогестерона.

Через 3-4 дня, с момента оплодотворения

9.

ЗАМОРАЖИВАНИЕ  ЭМБРИОНОВ

Методика ЭКО дает возможность развитию сразу нескольких эмбрионов. От двух до пяти эмбрионов   помещают в матку, остальные подвергаются замораживанию,  и в случае неудачной попытки используются для последующего переноса
Врачи компании имеют  высокие результаты в области  применения замороженных эмбрионов для возможных последующих оплодотворений. 

10.

ДИАГНОСТИКА БЕРЕМЕННОСТИ.

Для диагностики на беременность необходимо сдать кровь на анализ уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина человека), который даст Вам точный ответ.
Динамическое исследование уровня гормонов, учавствующих в развитии беременности (плацентарный лактоген, хорионичеcкий гонадотропин, эстрогены, прогестерон, тестостерон, кортизол, пролактин, альфафетопротеин) позволяет диагностировать угрожающий аборт, пузырный занос, замершую беременность, плацентарную недостаточность, гипотрофию плода, перенашивание беременности.

Через 12 дней после переноса эмбрионов в полость матки

11.

Постоянная курация   профессора, ответственного за процедуру.

1. с момента первичной консультации  - до наступления беременности.

2. с момента диагностики беременности – до родов (по желанию)